精索静脉曲张治疗医案
【病例】xx男,45岁,司机,体检时发现精索静脉曲张,医生建议手术治疗,惧之。到我处求治于中医,问能不能治,我未看过此病,无经验,但又不好推脱,说试试吧。详询之,局部无不适症状,另有嗜睡,易疲劳,色淡苔白,脉缓弱。考虑到患者职业,久坐易致气血不畅。
【辩证】气虚血滞。
【治则】以益气升阳,活血化瘀。
【治疗】补中益气汤合血府逐瘀汤加土鳖虫两剂。
【处方】白人参15 白术10 当归10 陈皮10 黄芪30 升麻3 柴胡3 生地15 桃仁6 红花6 吉更6 赤芍6 川芎6 枳壳6 牛膝10 土鳖虫10 甘草6(土鳖虫研末,冲服。)。
两日后,我已下班,病人到门诊找我,说服药后睡了一天,是不是中药引起的,还能不能服,我匆匆赶往门诊,心中乱极了。走到门外就听到患者与人交谈,声音洪亮,中气十足,悬着的心终于放下了。患者见我来,又述说了前后经过,我仔细询问,患者说:精神好于往日,精索静脉曲张处好像变小,只是服药后睡了一天,有些害怕,来问问。(我想,那可能是冥眩反应吧。)我说,药已中病,当继续服用。3日后,患者又来取了2剂,后未再来。月余后因感冒来诊,问起此事,说服完药后到医院检查,已愈。
【辩证】气虚血滞。
【治则】以益气升阳,活血化瘀。
【治疗】补中益气汤合血府逐瘀汤加土鳖虫两剂。
【处方】白人参15 白术10 当归10 陈皮10 黄芪30 升麻3 柴胡3 生地15 桃仁6 红花6 吉更6 赤芍6 川芎6 枳壳6 牛膝10 土鳖虫10 甘草6(土鳖虫研末,冲服。)。
两日后,我已下班,病人到门诊找我,说服药后睡了一天,是不是中药引起的,还能不能服,我匆匆赶往门诊,心中乱极了。走到门外就听到患者与人交谈,声音洪亮,中气十足,悬着的心终于放下了。患者见我来,又述说了前后经过,我仔细询问,患者说:精神好于往日,精索静脉曲张处好像变小,只是服药后睡了一天,有些害怕,来问问。(我想,那可能是冥眩反应吧。)我说,药已中病,当继续服用。3日后,患者又来取了2剂,后未再来。月余后因感冒来诊,问起此事,说服完药后到医院检查,已愈。
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