通淋汤治疗小便频急、淋沥不尽
【处方】萹蓄18 瞿麦18 萆薢15 猪苓15 茯苓15 泽泻18 木通10 滑石30 官桂6 麻黄6 丑牛6 车前子15 海金沙20 甘草6
【加减】热加栀子15
便秘加大黄6
石淋加石韦15 冬葵子15 金钱草40
气淋加乌药15 小茴12
血淋加小蓟15 蒲黄15 生地20 藕节15
膏淋加黄柏15
若气虚加参芪。
【说明】本方实为五苓散和八正散加减而成,五苓散利水渗湿,温阳化气,八正散利水通淋,再加麻黄、丑牛增强利水之功,诸药合用,为利湿通淋之较好的方剂。
《医学心悟》中说:“淋者,小便频数,溺已而痛是也。大抵由膀胱经湿热所致…淋证多端,未可执一而论也。”这里亦说了淋证的症状和病因,更说明了临床不应执一法而治疗诸证。回忆跟随恩师时,老师说此方不需辨证,临床只要具备有小便频急、淋沥不尽、尿道涩痛(即现代医学称的尿路刺激征),小腹满急,痛引腰腹者,效果很好,虽然此说有些为过,但足以证明此方临床效果非常好。
笔者在临床多以本方治疗淋证,取得较为满意的疗效,临床为了易于记忆,且命名为通淋汤
【歌诀】通淋汤治诸淋,萹瞿萆薢加二苓;泽通滑桂麻丑草,海金车前利湿名。但此方对于阴虚者效果不显,我常另选猪苓汤治疗。且热甚者去官桂。
【病例】一妇人,年36岁,患尿感月余,查尿常规提示:白细胞+2,红细胞+1,蛋白+1,,输液治疗5天不显效,后求治于余,刻诊:小便频急、淋沥不尽、尿道涩痛,尿赤,偶有腰痛,舌苔薄黄,脉数
【处方】萹蓄18 瞿麦18 萆薢15 猪苓15 茯苓15 泽泻18 木通10 滑石30 官桂6 麻黄6 丑牛6 车前子15 海金沙20 甘草6 续断15
上药服用3副,1周后复诊,诉症状明显改善,上药继续服用5副,复查尿常规未见异常,病愈。
【加减】热加栀子15
便秘加大黄6
石淋加石韦15 冬葵子15 金钱草40
气淋加乌药15 小茴12
血淋加小蓟15 蒲黄15 生地20 藕节15
膏淋加黄柏15
若气虚加参芪。
【说明】本方实为五苓散和八正散加减而成,五苓散利水渗湿,温阳化气,八正散利水通淋,再加麻黄、丑牛增强利水之功,诸药合用,为利湿通淋之较好的方剂。
《医学心悟》中说:“淋者,小便频数,溺已而痛是也。大抵由膀胱经湿热所致…淋证多端,未可执一而论也。”这里亦说了淋证的症状和病因,更说明了临床不应执一法而治疗诸证。回忆跟随恩师时,老师说此方不需辨证,临床只要具备有小便频急、淋沥不尽、尿道涩痛(即现代医学称的尿路刺激征),小腹满急,痛引腰腹者,效果很好,虽然此说有些为过,但足以证明此方临床效果非常好。
笔者在临床多以本方治疗淋证,取得较为满意的疗效,临床为了易于记忆,且命名为通淋汤
【歌诀】通淋汤治诸淋,萹瞿萆薢加二苓;泽通滑桂麻丑草,海金车前利湿名。但此方对于阴虚者效果不显,我常另选猪苓汤治疗。且热甚者去官桂。
【病例】一妇人,年36岁,患尿感月余,查尿常规提示:白细胞+2,红细胞+1,蛋白+1,,输液治疗5天不显效,后求治于余,刻诊:小便频急、淋沥不尽、尿道涩痛,尿赤,偶有腰痛,舌苔薄黄,脉数
【处方】萹蓄18 瞿麦18 萆薢15 猪苓15 茯苓15 泽泻18 木通10 滑石30 官桂6 麻黄6 丑牛6 车前子15 海金沙20 甘草6 续断15
上药服用3副,1周后复诊,诉症状明显改善,上药继续服用5副,复查尿常规未见异常,病愈。
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