肝火头痛治案
【病例】某男，36岁。初诊日期：1950年7月16日。主诉：头痛1月余。病史：近1月来，经常头痛，面赤，唇红，中午尤甚，夜寐不安，血压正常，大便干结，4～5日一行，小便黄赤。舌质红而苔黄，脉弦劲有力。
【辨证】肝火积热上冲。
【治则】欲清其上，须通其下。以通二便，泻邪火法为主。
【处方】酒炒大黄、黄芩、龙胆草、滁甘菊、车前子、鸡苏散各9g，川黄连3g，小生地12g，2剂。
【二诊】（7月19日）：上方服1剂，头痛即止，2剂大便通畅，脉象转为和缓，舌质仍红，黄苔已化。邪火虽已平静，须防余烟未清，守上方减其制，原方去大黄、黄连，加炒山栀9g，2剂。
【说明】青壮之年，头痛而兼便秘，证属实火无疑。欲清其上，须通其下，这是关键。方以三黄、六一为基础，通利二便以泻邪火为治本之法；龙胆草上清肝火，下清湿热；配合菊花清肝之力尤强；大黄酒炒善清头面之火，兼能泻下通便，二诊去之，中病即止也。
【辨证】肝火积热上冲。
【治则】欲清其上，须通其下。以通二便，泻邪火法为主。
【处方】酒炒大黄、黄芩、龙胆草、滁甘菊、车前子、鸡苏散各9g，川黄连3g，小生地12g，2剂。
【二诊】（7月19日）：上方服1剂，头痛即止，2剂大便通畅，脉象转为和缓，舌质仍红，黄苔已化。邪火虽已平静，须防余烟未清，守上方减其制，原方去大黄、黄连，加炒山栀9g，2剂。
【说明】青壮之年，头痛而兼便秘，证属实火无疑。欲清其上，须通其下，这是关键。方以三黄、六一为基础，通利二便以泻邪火为治本之法；龙胆草上清肝火，下清湿热；配合菊花清肝之力尤强；大黄酒炒善清头面之火，兼能泻下通便，二诊去之，中病即止也。
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