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益智覆盆汤治疗儿童遗尿

儿童遗尿,又称尿床,是指5岁以上幼童,不能自主控制排尿,经常入睡后遗尿者。笔者用专方益智覆盆汤治疗该病,应用近30年,治疗130多例,均获良好疗效。
【处方】益智仁30g、覆盆子15g、金樱子15g、五味子6g、莲须9g、杜仲9g、山药15g、党参9g、桑螵蛸15g、鱼螵9g(鲜品30g)
【主治】儿童遗尿证属肾气不足(睡中遗尿,尿量多,尿色清,熟睡,不易叫醒,面色淡白,精神不振,形寒肢冷。舌质淡,苔白,脉沉迟无力。)、脾肾两虚(睡中遗尿,尿色清、沉睡,不易叫醒,面色淡白,形寒肢冷,食少便溏。舌质淡,脉沉细缓。)、肺脾气虚(睡中遗尿,尿频而量多,面色无华,神疲乏力,易感冒,食欲不振,大便溏薄。舌偏淡,脉缓细。)者。
【说明】对证属肝经湿热者和因蛲虫病、包皮狭窄、龟头炎、膀胱炎等疾病所致的遗尿无效。

【病例】何某,女,7岁,本县大寨乡柳树村人。2011年5月11日由其祖母陪同来诊。遗尿2年多,症见睡中遗尿,每晚或隔1至2天发生一次,有时一夜两次。尿量多,尿色清,熟睡,不易叫醒,面色淡白,精神不振,形寒肢冷,食少便稀。舌质淡,苔白,脉沉细迟。证属肾气不足,脾气虚弱,用本方5剂。5月19日复诊:服药以来只发生一次,食欲好,精神佳。仍用本方5剂巩固。随访至今未见遗尿。
按:方用益智仁为主药补肾温脾固精缩尿,量不可少。杜仲、山药、党参补肾健脾益肺,覆盆子、金樱子、五味子、桑螵蛸、莲须、鱼螵固肾收涩缩尿,全方补肾固精,健脾益肺,收涩缩尿,标本兼治,确为治疗儿童遗尿之良方。
【来源】张海福(陕西省汉中市中医研究所)方。(上海中医药杂志6:2  1981)
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