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清热养阴、调肝引经治不孕

【病例】某女,32岁,已婚。1972年产第一胎,断乳2年后经闭不行,乳汁自溢。经肿瘤医院检查排除乳头状瘤及蝶鞍病变;复行“人工周期疗法”,但药停病作。刻诊头痛,寐少易寤,咽干且疼,目涩便坚,心烦易怒,乳头奇痒,左乳可挤捏出咖啡色分泌液,腰际酸楚。舌红少津、苔薄,脉细弦。
【辨证】为阴血不足,心肝火旺。
【治则】以清热养阴,调肝引经。
【平日处方】淡芩6克,钩藤(后下)12克,玄参9克,生地12克,桑椹子12克,麦冬6克,枸杞子9克,柏子仁9克,苁蓉12克,逍遥丸(包煎)9克。
【经期处方】丹皮9克,青蒿9克,柴胡6克,丹参9克,赤芍9克,生地12克,川楝子9克,菖蒲9克,制南星9克,川断12克,川牛膝9克,四制香附丸(包煎)12克。

  上药合西医人工周期疗法并进,症状显减。3个月后撤人工周期,上方续服;又3月诸症悉除而经水自下。
【说明】兼收并蓄、衷中参西而用诸临床,为朱师治学的一大特点。本案溢乳闭经2年,经检测血雌激素水平低,子宫偏小趋势。用人工周期疗法则仅治其标而略于本,不利肝肾、冲任之充养通盛,而参以中药则蓄养本源,通盛冲任而终见源头活水出。


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