固本止崩汤加减治疗功血
【病例】51岁。初诊1994年7月29日，不规则阴道流血3年余，月经周期紊乱，经期延长达10～60天，经量时多时少，淋漓不尽。曾用过安宫黄体酮，乙雌酚、丙睾及诊刮止血，屡治未见好转，末次月经7月27日，经量多，血色鲜红，头晕眼花，少腹隐痛，住本院中医科诊治，认为是血瘀胞宫，给予四物汤加红花、茜草、丹皮、丹参。服后血流如崩，几呈休克状态，立即转妇产科病房治疗，首先给予输血、补液、止血、抗休克治疗，病情有所缓解，但出血仍不止。笔者当时诊视，见其面色白光白，四肢不温，舌质淡苔薄白，脉沉缓无力；予以必要的检查，排除器质性疾病可能，诊断为“功血”。
【辩证】属脾肾亏虚，封藏不固，阳气虚脱
【治则】拟用固本止崩汤加减
【处方】生熟地各30g，小红参(另炖)6g，黄芪20g，焦白术10g，蒲黄炒阿胶珠15g，荆芥炭10g，龟版胶10g，鹿角胶10g，炒三仙各10g，服二剂。
【二诊】(8月1日)：崩冲之状已见净止，以补肾健脾养血善后：
【处方】生熟地各30g，党参15g，黄芪15g，焦白术10g，上肉桂3g，焦内金10g，焦麦芽10g，当归6g，服五剂。服药后症状明显改善，住院半月出院，后期随访经期、经量均正常至绝经。
【说明】功能性子宫出血是妇科的一种常见病，单纯用性激素治疗疗程较长，效果有时较差，且副作用较多。“功血”属中医崩漏范畴，其病因有虚、滞、热、寒等，但无论起因如何，均与中医肝脾肾三脏密切相关。
【辩证】属脾肾亏虚，封藏不固，阳气虚脱
【治则】拟用固本止崩汤加减
【处方】生熟地各30g，小红参(另炖)6g，黄芪20g，焦白术10g，蒲黄炒阿胶珠15g，荆芥炭10g，龟版胶10g，鹿角胶10g，炒三仙各10g，服二剂。
【二诊】(8月1日)：崩冲之状已见净止，以补肾健脾养血善后：
【处方】生熟地各30g，党参15g，黄芪15g，焦白术10g，上肉桂3g，焦内金10g，焦麦芽10g，当归6g，服五剂。服药后症状明显改善，住院半月出院，后期随访经期、经量均正常至绝经。
【说明】功能性子宫出血是妇科的一种常见病，单纯用性激素治疗疗程较长，效果有时较差，且副作用较多。“功血”属中医崩漏范畴，其病因有虚、滞、热、寒等，但无论起因如何，均与中医肝脾肾三脏密切相关。
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