四逆散加味治乳癖
【病例】某女，28岁。产后两月，右乳疼痛，可摸及核桃大小之肿块，不红不热，质地较硬，有压痛，活动度小。询知日暮寒热，胸闷太息，胃纳尚可，口干口苦，大便干秘。
二日一行。舌红少苔，脉象沉弦略数。
观其脉症，知病起肝气郁结，气郁血瘀则乳*房肿痛。
胸闷便秘，口干苦，舌质红，脉象弦数
【辩证】属肝郁化火之征。
【治则】以肝喜条达，主疏泄，故宜疏肝清热，消瘀软坚以治。
拟四逆散加味：
【处方】枳实10g柴胡10g赤芍10g甘草6g甲珠10g郁金10g当归15g青皮10g王不留30g芒硝6g牡蛎30g五剂
【二诊】疼痛减轻，摸之仍硬，拒压。便通胸舒，寒热亦止，为气血冲和，周流畅达之象。治法不变，原方加三棱10g，莪术10g，白芷6g，五剂。
【三诊】肿硬之核已无，遂未书方，嘱其开阔心胸，调理情绪。
二日一行。舌红少苔，脉象沉弦略数。
观其脉症，知病起肝气郁结，气郁血瘀则乳*房肿痛。
胸闷便秘，口干苦，舌质红，脉象弦数
【辩证】属肝郁化火之征。
【治则】以肝喜条达，主疏泄，故宜疏肝清热，消瘀软坚以治。
拟四逆散加味：
【处方】枳实10g柴胡10g赤芍10g甘草6g甲珠10g郁金10g当归15g青皮10g王不留30g芒硝6g牡蛎30g五剂
【二诊】疼痛减轻，摸之仍硬，拒压。便通胸舒，寒热亦止，为气血冲和，周流畅达之象。治法不变，原方加三棱10g，莪术10g，白芷6g，五剂。
【三诊】肿硬之核已无，遂未书方，嘱其开阔心胸，调理情绪。
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