精液过敏症治案
【病例】某女，28岁，县城城关镇人2005年6月29日诊。
性生活后小腹胀痛，面部、浑身红斑团块刺痒、恶心呕吐、腹泻、微气短6年余，加重半年。患者于1999年刚怀孕时，性生活后下腹胀痛不适，随即腹泻、恶心，以为是妊娠反应，未在意。及至2000年生育之后上述过敏症状时时发生。曾在县医院诊为“精液过敏症”，给于西药抗过敏治疗。一度缓解。半年后又复发，先后又赴数所大医院诊治，亦是不理想。
至最近半年来，几乎每次性生活后即发生上述过敏症状，服用抗过敏药乏效，且有加重之势。红斑、团块刺痒延及全身，持续约一天时间诸症逐渐缓解，遗留腰酸胀1～2日后才能缓解。
此次发作，余用针刺双侧曲池、足三里、内关约20分钟后诸症缓解。患者平素月经后期约10余日，但规则，舌脉无异常，刻下腰酸胀，别无它证，如常人。遂处方如下：
【处方】乌梅10g，防风10g，银柴胡10g，五味子10g，白芍20g，甘草10g，丹参30g，丹皮30g，枸杞子15g，当归6g，补骨脂15g，菟丝子15g，淫羊藿15g。七剂
【用法】水煎服。一日一剂，分二次服。
服上方后自感效果很好。约服至7月30日又发作一次，但症状较前轻微，仍如前针刺之后很快缓解。效不更方，继续如前方药加减服至8月30日，嘱改为隔日服药一剂，服药至9月30日停药。随访至今一切正常。
【方解】乌梅、防风、五味子、银柴胡，乃著名中医祝谌予所创之“过敏煎”，临床用于各种过敏症，效果良好。但本例患者病程数年，且逐渐加重，“病久及肾，病久入络”，故在“过敏煎”方的基础上加入山西名老中医李可所创之“肾四味”(枸杞子、菟丝子、补骨脂、淫羊藿)以补肾，又加入仲景“芍药甘草汤”及丹参、当归缓急活血之品。诸方药配伍，共同发挥抗过敏、补肾、活血缓急之功效。服药70余剂病才得以解除，且在服药治疗期间又有两次较轻微的反复，亦证该病之顽固缠绵。
【说明】该病临床少见，本例患者刚结婚时正常，继发于怀孕、生育之后。约余诊治，用中药内服以治本，发作时用针刺控制症状以治标。整个治疗过程中没有再使用西药抗过敏。曲池、内关、足三里三穴配合辅以补泻手法，临症用于过敏性疾病的急性发作阶段，控制症状效果良好。本例患者在治疗过程中有三次发作均用针刺方法在20分钟内使症状缓解。
性生活后小腹胀痛，面部、浑身红斑团块刺痒、恶心呕吐、腹泻、微气短6年余，加重半年。患者于1999年刚怀孕时，性生活后下腹胀痛不适，随即腹泻、恶心，以为是妊娠反应，未在意。及至2000年生育之后上述过敏症状时时发生。曾在县医院诊为“精液过敏症”，给于西药抗过敏治疗。一度缓解。半年后又复发，先后又赴数所大医院诊治，亦是不理想。
至最近半年来，几乎每次性生活后即发生上述过敏症状，服用抗过敏药乏效，且有加重之势。红斑、团块刺痒延及全身，持续约一天时间诸症逐渐缓解，遗留腰酸胀1～2日后才能缓解。
此次发作，余用针刺双侧曲池、足三里、内关约20分钟后诸症缓解。患者平素月经后期约10余日，但规则，舌脉无异常，刻下腰酸胀，别无它证，如常人。遂处方如下：
【处方】乌梅10g，防风10g，银柴胡10g，五味子10g，白芍20g，甘草10g，丹参30g，丹皮30g，枸杞子15g，当归6g，补骨脂15g，菟丝子15g，淫羊藿15g。七剂
【用法】水煎服。一日一剂，分二次服。
服上方后自感效果很好。约服至7月30日又发作一次，但症状较前轻微，仍如前针刺之后很快缓解。效不更方，继续如前方药加减服至8月30日，嘱改为隔日服药一剂，服药至9月30日停药。随访至今一切正常。
【方解】乌梅、防风、五味子、银柴胡，乃著名中医祝谌予所创之“过敏煎”，临床用于各种过敏症，效果良好。但本例患者病程数年，且逐渐加重，“病久及肾，病久入络”，故在“过敏煎”方的基础上加入山西名老中医李可所创之“肾四味”(枸杞子、菟丝子、补骨脂、淫羊藿)以补肾，又加入仲景“芍药甘草汤”及丹参、当归缓急活血之品。诸方药配伍，共同发挥抗过敏、补肾、活血缓急之功效。服药70余剂病才得以解除，且在服药治疗期间又有两次较轻微的反复，亦证该病之顽固缠绵。
【说明】该病临床少见，本例患者刚结婚时正常，继发于怀孕、生育之后。约余诊治，用中药内服以治本，发作时用针刺控制症状以治标。整个治疗过程中没有再使用西药抗过敏。曲池、内关、足三里三穴配合辅以补泻手法，临症用于过敏性疾病的急性发作阶段，控制症状效果良好。本例患者在治疗过程中有三次发作均用针刺方法在20分钟内使症状缓解。
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