龙胆泻肝汤加味治疗白带增多

【病例】某女，27岁，诉白带增多呈黄色近半年之久，有少许臭味，并感腰痛，曾在外院做腹部B超检查提示：盆腔积液，量约1.9cm,曾以“盆腔炎”输（头孢曲松钠、替硝唑）治疗1周，症状有所改善，但停药数日后症状再发，经朋友介绍来我处就诊。现症：黄带较多，有臭味，伴腰隐痛，舌苔黄，微腻，脉滑数。
【处方】龙胆草15 栀子15 黄芩12 柴胡10 生地15 当归12 泽泻20 前仁15 木通10 黄柏12 芡实20 白果12 甘草6 。5副
【疗效】病人服药10天后复诊，诉黄带明显减少，已无臭味，但仍有腰痛，且服药后有腹泻，每日解黄色稀便2-3次，舌苔薄黄，脉滑，仍以龙胆泻肝汤加味治疗
【处方】龙胆草12 栀子15 柴胡10 生地15 当归12 泽泻20 前仁15 芡实20 黄柏12 续断15 寄生15 炒山药30 甘草6
【疗效】病人服用上方5副，复诊时诉目前已无不适症状，后以参苓白术散加味治疗5副，以资巩固。
【说明】《傅青主女科》中说：“女子带下有五色之分，即青、赤、黄、白、黑带下。其中，黄带乃任脉之湿热也。”本案之带下，为肝经湿热之邪下注于足厥阴经脉而致黄带，故取龙胆泻肝汤合易黄汤加味治疗取效，病人服药后腹泻，为脾气虚弱所致，故后以参苓白术散收功。