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补中益气汤加味治疗白带增多

【病例】某女,40岁,来我处诊治,主诉头晕、乏力、腰痛半月,后经仔细详问,病人诉近半月白带明显增多,为白色,多时如水下,每日必换内裤数次,曾在外诊所服药治疗,症状无缓解,故来我处就诊,现除上述症状外,并感纳差,饭后感轻微腹胀,舌苔白,微腻,舌边有齿痕,脉细弱。
【处方】党参15 红参12 黄芪30 白术15 陈皮12 升麻9 柴胡9 当归15 龙骨30 牡蛎30 白果12 山药30 海螵蛸15 芡实30 炙甘草10 ,5副
【疗效】病人服用上方10天,复诊,诉上述症状有缓解,白带量明显减少,精神较前好转,唯有腰痛依然,遂仍以补中益气汤加味治疗
【处方】党参15 黄芪30 白术15 陈皮12 升麻9 柴胡9 当归15 龙骨30 牡蛎30 白果12 山药30 杜仲18 续断18 寄生18 炙甘草10 ,嘱服药10副
【疗效】病人服药后临床告愈。
【说明】此案,我一听主诉,似乎考虑心脑疾病,后细细问来才知道是带下症,恰如张景岳先生的《十问歌》“一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变。妇人尤必问经带,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验。”临床诊治疾病决不能马虎。本案为气虚下陷所致带下,取补中益气汤加味治疗,辨证准确,施药无误,故取效颇佳。正如唐容川先生所说:“妇人带下是带脉病,乃脾失冲和,不能制水,带脉受伤,注于胞中,因发带证,白浊污染,治之和脾利水,治脾既是治带。”这确实是经验之谈,对我们临床用药很有指导意义。
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