补中益气合潜阳、封髓丹加减治两嘴角裂痛
【病例】某女，44岁。两嘴角裂痛两年余，曾服各种方药，百无一效。患者神疲乏力，提气难，大便难，月经延后，下肢冷。舌淡暗苔白腻而松浮，脉两寸弱，关尺脉沉而微细。
除两嘴角裂痛，貌似有热之症，其余症状皆是无火之症。大致可以判断两嘴角裂痛属于虚火上浮所致。神疲乏力、提气难、两寸弱、关脉微细属于脾虚气陷，如此则阴火容易上冲，此虚火原因之一；而下肢冷、月经延后，舌淡暗，尺脉微细属于下焦阴寒，则容易逼真阳于外，此虚火原因之二。所以治疗当补气升阳以消阴火；温肾潜阳，以引龙入海。貌似矛盾，但机理清楚，可并行不悖。处方以补中益气合潜阳、封髓丹加减：
【处方】升麻6g 柴胡6g 黄芪20g 白参10g 炒白术20g 陈皮8g 制附片20g 龟板20g 砂仁20g黄柏8g 生甘草5g 炙甘草5g
上述推断只是设想，本人治疗从未这样用过，因此只予患者两剂，以观疗效。不意患者服完来告，两嘴角裂痛大为缓解，自我感觉已好百分之八十以上，神疲乏力大减，大便畅行，从未有过如此之舒服。
再诊考虑患者为女性，当兼顾心肝，治法应偏于收纳，采用陈无咎法，去升麻、柴胡，加当归、茯神、山药。以使外散之阳，由皮毛肌肉收至肺脾，由肺脾而心，由心而肾。
除两嘴角裂痛，貌似有热之症，其余症状皆是无火之症。大致可以判断两嘴角裂痛属于虚火上浮所致。神疲乏力、提气难、两寸弱、关脉微细属于脾虚气陷，如此则阴火容易上冲，此虚火原因之一；而下肢冷、月经延后，舌淡暗，尺脉微细属于下焦阴寒，则容易逼真阳于外，此虚火原因之二。所以治疗当补气升阳以消阴火；温肾潜阳，以引龙入海。貌似矛盾，但机理清楚，可并行不悖。处方以补中益气合潜阳、封髓丹加减：
【处方】升麻6g 柴胡6g 黄芪20g 白参10g 炒白术20g 陈皮8g 制附片20g 龟板20g 砂仁20g黄柏8g 生甘草5g 炙甘草5g
上述推断只是设想，本人治疗从未这样用过，因此只予患者两剂，以观疗效。不意患者服完来告，两嘴角裂痛大为缓解，自我感觉已好百分之八十以上，神疲乏力大减，大便畅行，从未有过如此之舒服。
再诊考虑患者为女性，当兼顾心肝，治法应偏于收纳，采用陈无咎法，去升麻、柴胡，加当归、茯神、山药。以使外散之阳，由皮毛肌肉收至肺脾，由肺脾而心，由心而肾。
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