小儿慢性便秘的常见原因分析
慢性便秘是由多种因素引起的临床症状,表现为大便次数减少,便质干硬,且排便困难或不畅。当每周排便2次或不到2次,又无器质性、内分泌性或代谢性的证据,则可诊断为功能性便秘。功能性便秘是小儿常见的胃肠动力障碍性疾病,它的发生严重的影响了小儿的生活质量和身心的发育,经常困扰患儿及其家长。
小儿慢性便秘的常见原因
膳食结构不合理:蛋白质食物摄入偏多;含碳水化合物摄入少且过于精细;含膳食纤维食物摄入不足。此外,饮水少亦为重要原因。
肠道菌群失调:肠道内有益菌减少,而产生大量肠毒素和有害物质,使肠蠕动减慢,肠功能紊乱。
环境、生活习惯改变:由于环境陌生,生活方式变化大,部分儿童不敢在幼儿园解大便;学龄期儿童由于上课等因素,经常试图抑制排便,粪便往往潴留于直肠,久而久之造成功能性便秘,有时甚至伴有腹痛、食欲下降等。
活动量少:特别是7岁以上儿童,白天大部分时间上课学习,回家后做作业、看电视、操作电脑等,使活动量大为下降,肠蠕动减慢而致便秘。
缺乏正规排便习惯训练:排便习惯训练是指在餐后半小时内胃结肠反射最活跃期间,有目的地使小儿入厕,逐渐养成良好的排便习惯,使其由反射性排便过渡到规律性排便,是防止功能性便秘发生的良好生活训练方式。以18个月开始训练为宜
精神因素:20%的患儿有精神因素,有学者称之为精神性便秘。遇到突发事件,如家庭不和、父母离异、搬迁新居、转学、面临考试或升学等,患儿情绪差,焦虑或抑郁,影响正常排便发生便秘。
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