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通补奇脉汤治疗腰痛

【处方】鹿角霜3g~9g  盐水炒黑小茴香4.5g  炙甲片4.5g  菟丝子9g  潼沙苑蒺藜12g  炒杜仲6g  补骨脂3g  炒延胡索3g
【主治】奇脉亏虚,络道不和。腰髀酸楚疼痛,甚则不能转侧,动则痛不可忍。
【加减】肾亏较甚者,可加淡苁蓉4.5g  巴戟肉6g  杜狗脊6g  川续断肉6g。
        高年痛久者,可加胡桃肉2枚  桑寄生9g  台乌药3g。
        有外伤史者,可加炙乳香1.5g(研冲)  炙没药3g(研冲)  全当归9g。
        阴雨天痛著者,可加白芥子3g  台乌药3g  川独活6g  桑寄生9g。
        兼便溏者,加生白术12g。
【方解】腰痛日久,多有肾经亏虚,特别高年体弱者,较难取效,程氏取叶天士氏善用调奇经八脉之术以治此证,见效多著。盖奇经八脉与肾脉关系密切,故多以补肾药配活血止痛、理气通络之品以获通补之效。程氏每以鹿角霜、小茴香、炙甲片为主药,因鹿角温经补肾、茴香理气、山甲活血,故能紧扣病机。鹿角、山甲味咸,茴香盐水炒黑,“咸先入肾”、“色黑入肾”,而腰为肾府,三味相配,即能温通肾脉、流畅气血,且可达腰、脊、髀、尻等肾与督、带诸脉交会之处,于是奇脉虚寒、气血痹阻之腰痛可望得以解除。


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