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产后发热:桂枝麻黄各半汤

药物组成川桂枝6g净麻黄3g光杏仁log炙甘草6g生姜3g大枣log杭白芍20g制剂用法水煎日1剂,分2次温服。适应病症产后恶寒发热,无汗或欲汗出而不得,手足逆冷。病案举隅沈某,女,27岁,于11月10日分娩,产程顺利,产前2天已罹感冒,产时即现白痦,产后复感风寒,恶寒发热,微咳有汗,头胀且痛,5日后自觉欲汗出而不得,近3日体温波动38.6~39℃,实验室检查:白细胞10500/mm2,中性81%,淋巴1:9%。经用庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、复方安基比林注射液7天,发热恶寒持续不退。于11月17日邀中医会诊,症见体若燔炭,胸腹皮肤散在白瘠,不思饮食,时时有气逆上冲之感,精神倦怠,口干不欲饮,脉象微紧,苔白腻,舌淡白。予桂枝麻黄各半汤加减。上方药服1剂后,遍体絷染汗出,头痛恶寒发热诸症大减,体温降至37.8c,原方续服1剂,体温37.2度,诸症悉平,2天后出院。评按该方解表发汗,调和营卫。方中以桂枝调卫,配小量麻黄发汗解表,重用芍药,配甘草酸甘化阴,以滋汗之源,且制桂、麻之辛散,以防汗多耗阴伤阳之弊,实为滋阴微汗之方

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